Kleptomania apakah bisa sembuh: Cara dan langkah perawatan

Kleptomania dapat ditangani dengan bantuan profesional, tetapi dorongan mencuri belum tentu hilang permanen. Perawatan membantu mengelola dorongan dan mengurangi perilaku berulang, tetapi hasilnya berbeda pada setiap orang. Gangguan kontrol impuls adalah kondisi yang membuat seseorang sulit menahan dorongan atau tindakan meski memahami dampaknya.

Rasa malu atau takut dinilai dapat membuat seseorang menunda bantuan. Padahal, mengakui adanya kesulitan merupakan langkah awal yang nyata untuk menjaga kesehatan mental. Perawatan tidak menjamin semua dorongan langsung berhenti, tetapi dapat memberi cara untuk menghadapinya dengan lebih aman.

Dukungan orang tepercaya juga dapat membantu seseorang mencari layanan dan menjalani proses perawatan. Mencari pertolongan bukan berarti seseorang dibenarkan mencuri, melainkan langkah untuk mengelola dorongan dan mencegah dampak yang lebih berat.

Kleptomania apakah bisa sembuh menurut bukti yang tersedia?

Perawatan dapat membantu mengelola kleptomania, tetapi kesembuhan permanen tidak dapat dijanjikan. Kondisi ini bisa kambuh, dan hasilnya dipengaruhi oleh kebutuhan serta respons setiap pengidap. Pengelolaan gejala menjadi tujuan yang lebih realistis daripada menganggap gangguan mental ini pasti hilang selamanya.

Perawatan kleptomania tidak selalu berhasil dengan baik, dan hasil satu orang tidak menjamin hasil orang lain. Estimasi prevalensi pada populasi umum berkisar 0,3%-2,6%. Angka tersebut menggambarkan populasi umum, bukan perkiraan khusus untuk Indonesia.

Sebuah penelitian pada 2025 melibatkan 150 perempuan. Sebanyak 13 peserta hanya mengalami kleptomania, 71 mengalami kleptomania bersama gangguan makan, dan 66 merupakan kontrol sehat.

Kedua kelompok klinis menjalani terapi perilaku kognitif atau CBT. Hasil pengobatan pada kedua kelompok klinis dinilai buruk, sehingga temuan itu menunjukkan bahwa perawatan tidak selalu memberi hasil yang diharapkan.

Kelompok klinis juga melaporkan psikopatologi dan impulsivitas yang lebih tinggi daripada kontrol sehat. Ciri kepribadian mereka dinilai lebih disfungsional. Temuan ini menggambarkan kelompok yang diteliti, bukan seluruh pengidap.

Pertanyaan apakah kleptomania disembuhkan tidak memiliki jawaban yang sama untuk setiap orang. Kondisi ini dapat ditangani, sementara kemungkinan kambuh tetap perlu diperhatikan dalam proses perawatan.

Jumlah peserta dan karakteristik penelitian tersebut membatasi kesimpulan yang bisa ditarik. Hasil kelompok penelitian yang terbatas tidak bisa dipakai untuk meramalkan hasil perawatan setiap individu.

Tanda dan siklus dorongan mencuri

Pola yang dapat mengarah pada kleptomania biasanya berulang, dengan ketegangan sebelum mencuri dan rasa lega saat tindakan terjadi. Barang yang diambil umumnya tidak dibutuhkan untuk penggunaan pribadi atau karena nilai uangnya. Pola berulang lebih bermakna daripada satu kejadian terpisah.

DSM-5 dan ICD-11 menggolongkan kleptomania sebagai gangguan kontrol impuls. Satu kejadian mengambil barang saja tidak cukup untuk menetapkan diagnosis kleptomania. Penilaian juga mempertimbangkan tujuan, keadaan, serta perasaan yang menyertai tindakan.

Sebelum tindakan, ketegangan meningkat

Sebelum mengambil barang, orang dengan kleptomania dapat merasakan ketegangan atau tekanan batin yang meningkat. Dorongan mencuri terasa sulit ditahan meski barang tersebut tidak diperlukan. Pola ini berbeda dari pencurian yang direncanakan demi keuntungan atau kebutuhan tertentu.

Tindakan sering terjadi spontan, tanpa rencana atau kerja sama dengan orang lain. Lokasinya dapat berupa tempat umum, rumah teman, atau rumah kerabat. Kemunculannya di tempat yang berbeda tidak dengan sendirinya membuktikan adanya gangguan.

Saat mencuri, muncul rasa lega atau puas

Saat mencuri, seseorang dapat merasakan kesenangan, kepuasan, atau kelegaan. Perasaan tersebut menjadi bagian dari pola yang dinilai tenaga profesional. Barang yang diambil biasanya bernilai rendah dan bukan sasaran untuk mendapat keuntungan pribadi.

Setelahnya, barang dapat disimpan, diberikan kepada orang lain, dibuang, atau dikembalikan. Cara barang diperlakukan tidak cukup untuk menentukan diagnosis. Penilaian perlu melihat rangkaian dorongan dan tindakan secara menyeluruh.

Setelahnya, rasa bersalah dapat mengikuti

Sesudah mencuri, orang dengan kondisi ini sering merasa bersalah, menyesal, atau malu. Perasaan itu dapat muncul setelah kelegaan saat tindakan berlangsung. Kleptomania sering mulai pada masa remaja, tetapi kondisi ini juga dapat muncul saat dewasa.

Pencurian yang menjadi bagian dari pola ini bukan tindakan untuk membalas dendam. Tindakan tersebut juga bukan respons terhadap delusi atau halusinasi. Evaluasi dapat mencakup pemeriksaan fisik dan psikologis serta tanya jawab tentang dorongan dan perasaan.

Penilaian dokter diperlukan untuk membedakan gejala ini dari penyebab lain dan menentukan diagnosis.

Penyebab dan faktor risiko kleptomania

Penyebab kleptomania belum diketahui secara pasti, meski sejumlah teori menyoroti proses kimia di otak. Peneliti mengkaji kemungkinan peran serotonin, dopamin, dan sistem opioid. Teori tersebut belum terkonfirmasi sebagai penjelasan pasti atas kondisi ini.

Faktor risiko bukan bukti bahwa seseorang pasti mengalami kleptomania. Riwayat dan kondisi tertentu dikaitkan dengan risiko lebih tinggi, tetapi hubungan tersebut tidak menetapkan sebab pada satu orang.

Perubahan kimia otak masih berupa dugaan

Serotonin dan dopamin terlibat dalam proses otak yang mengatur suasana hati dan dorongan. Sistem opioid juga menjadi bagian dari teori yang sedang dikaji. Perubahan pada kimia otak mungkin berperan, tetapi belum terbukti sebagai penyebab tunggal.

Karena penyebab belum pasti, satu penjelasan biologis tidak dapat menerangkan semua pengalaman orang dengan kleptomania. Kondisi ini tidak seharusnya dipandang sebagai bukti bahwa seseorang sengaja memilih untuk memiliki dorongan tersebut.

Riwayat dan kondisi lain dapat meningkatkan risiko

Riwayat keluarga dengan kleptomania atau kecanduan alkohol dan zat lain dikaitkan dengan faktor risiko. Gangguan mental lain juga dapat muncul bersama kondisi ini. Hubungan tersebut tidak berarti kleptomania diwariskan atau akan terjadi pada setiap anggota keluarga.

Trauma masa kecil, pola asuh yang lalai atau kasar, trauma kepala, dan epilepsi juga dikaitkan dengan risiko. Faktor-faktor itu perlu dipahami sebagai riwayat yang relevan, bukan alasan untuk menyalahkan orang tua atau diri sendiri.

Dokter dapat mempertimbangkan riwayat kesehatan dan kondisi lain saat melakukan evaluasi. Memiliki salah satu faktor risiko tidak otomatis berarti seseorang akan mengalami kleptomania.

Pilihan terapi dan pengobatan kleptomania

Perawatan biasanya berfokus pada psikoterapi, obat yang dipilih dokter, atau gabungan keduanya. Tujuannya membantu seseorang mengelola dorongan dan mengurangi risiko kambuh, bukan menjanjikan kesembuhan. Rencana perawatan disesuaikan dengan kondisi masing-masing.

Obat hanya digunakan sesuai penilaian dan pemantauan dokter. Nama obat yang mungkin dipertimbangkan bukan anjuran untuk mengonsumsinya sendiri atau mengganti pengobatan yang sedang dijalani.

Psikoterapi membantu mengelola pola perilaku

Terapi perilaku kognitif atau CBT merupakan salah satu bentuk psikoterapi yang dapat digunakan. Terapi ini membantu seseorang mengenali pola perilaku dan memahami situasi yang berkaitan dengan dorongan mencuri.

Dalam prosesnya, seseorang belajar mengelola dorongan dan meresponsnya dengan cara yang lebih aman. Pembahasan dapat disesuaikan dengan pengalaman dan kebutuhan individu. Proses terapi membutuhkan keterlibatan aktif, tanpa menjamin hasil yang sama bagi semua orang.

Penanganan berkelanjutan dapat diperlukan untuk mengurangi risiko kambuh. Lama dan bentuk dukungan ditentukan berdasarkan respons selama perawatan, sehingga pemantauan tetap penting setelah dorongan mulai lebih terkendali.

Obat dipilih dan dipantau oleh dokter

Dokter dapat mempertimbangkan obat dari kelompok selective serotonin reuptake inhibitor atau SSRI. Contohnya mencakup fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, dan sertraline. Pemilihan obat bergantung pada kondisi serta penilaian klinis, bukan hanya nama diagnosis.

Dokter juga dapat mempertimbangkan antagonis opioid, seperti naltrexone. Obat-obatan tersebut tidak cocok atau diperlukan bagi setiap orang. Dokter menilai manfaat, risiko, dan kemungkinan efek samping sebelum menentukan pilihan.

Informasi tentang SSRI, sistem opioid, atau obat tertentu dapat dibawa ke konsultasi sebagai bahan pembicaraan, bukan dasar untuk mencoba sendiri. Jika dorongan kembali atau efek obat mengganggu, orang yang menjalani perawatan perlu membahasnya dengan dokter sebelum mengubah pengobatan.

Minta bantuan saat dorongan terasa sulit ditahan

Seseorang dapat memberi tahu anggota keluarga atau teman tepercaya bahwa ia membutuhkan dukungan untuk mencari tenaga profesional. Pendamping dapat membantu menyampaikan kebutuhan saat menghubungi layanan atau fasilitas kesehatan.

Dukungan keluarga sebaiknya berfokus pada keselamatan dan akses perawatan, bukan mempermalukan orang yang mengalami kesulitan. Percakapan yang tenang dapat membantu orang tersebut menjelaskan bahwa ia ingin mengelola dorongan dan mencegah dampak yang lebih berat.

Kesimpulan

Kleptomania dapat dikelola dengan bantuan profesional, meski perjalanannya berbeda bagi setiap orang. Pengobatan dapat membantu seseorang mengendalikan dorongan, tetapi hasilnya tidak dapat dijamin sama atau permanen.

Langkah awal yang jelas adalah membuat janji konsultasi kesehatan jiwa. Dokter atau tenaga kesehatan jiwa dapat menilai kebutuhan dan membahas pilihan perawatan yang sesuai. Bantuan profesional memberi arah untuk mengelola dorongan tanpa mengabaikan tanggung jawab atas tindakan.

Buat janji dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa dan ajak orang tepercaya mendampingi bila itu membantu.